致公党河南省委会组织专家团队3月份继续对七星关中医妇幼集团医院常态化开展远程带教和医疗

    为了持续常态化开展“致福医疗一帮一”导师制远程带教和医疗工作，致公党河南省委会2025年3月1日至3月31日组织河南中医药大学司富春教授、王勇副教授，河南中医药大学第一附属医院冯福海主任医师，河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)王育勤主任医师、王占利副教授，河南中医药大学第三附属医张淑君主任医师、院邵素菊教授、陈春峰主治医师、胡晓京主治医师，河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郭马珑主任医师、朱文潇副主任医师、徐弘洲主任等12名老中青中医专家，通过电话、短信、微信、腾讯会议、远程医疗等多种途径继续对学员进行远程带教和线上诊疗指导。

　　12名中医专家结合病例为学员讲解了多发病难治病的中医辨证理论、诊疗技术、诊治手法、选方用药、针灸治疗等，学员与导师之间持续积极互动，随时咨询疑难病例的诊治，导师也积极向学生即时讲解理论知识、诊治方药、手法技术等。据不完全统计，3月份累计开展远程带教讲课180余次，指导学员15人，远程诊疗426人次，诊治了小细胞肺癌、黑色素瘤、结肠癌、头疼、糖尿病、严重失眠、痛经、痛风、皮肤瘙痒、神经性皮炎、荨麻疹、湿疹、肩周炎、脚踝浮肿、腰痛、慢性胃炎、胃脘痛、胸胁疼痛、顽固性咳嗽、类风湿关节炎、腺肌症、痞满、前列腺炎、便溏、烟雾病、中风后遗症、胸痹、腰椎压缩骨折、胆囊炎、子宫内膜异位症、不孕、克罗恩病、过敏性鼻炎、喑哑、突发性耳聋、项痹、面瘫、面痛、颞下颌关节紊乱、牙痛、腕管综合征、梨状肌综合征、肩关节脱位、膝关节病、颈性眩晕、颈椎间盘突出、腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄、膝关节骨性关节炎、尺神经麻痹、失眠多梦、骶髂关节错缝、锁骨骨折等疾病50余种。河南中医药大学司富春教授结合治疗的小细胞肺癌、黑色素瘤、头疼、糖尿病、失眠等病例通过微信视频为学员吴涛讲解了治疗疾病的病因病机、选方用药，如何根据症状抓病机、选主方、合方应用等，治疗一位72岁男性小细胞肺癌患者，出现肝脏、淋巴结等多处转移，处方千苇茎汤味加清热解毒药，服用一个月后病情稳定，症状明显好转;一位24岁小伙，整个头部昏沉疼痛，多地求医问诊中药治疗无明显效果，指导服用正天丸一周，头疼痊愈;一位糖尿病患者，以四逆散为基础方，加用大剂量黄连、小剂量附子等，寒热并用，一周后症状和各项指标明显好转;一位黑色素瘤患者手指截肢后出现癌肿，运用中药治疗一个月后，癌肿部分结痂痊愈;运用清化热痰法治疗一位情绪波动大、急躁易怒的失眠患者，服用中药后症状明显缓解。王勇副教授为学员沈绍俊讲解了胆囊炎、慢性胃炎、子宫内膜异位症、不孕、克罗恩病等的临床治疗，远程诊疗一位48岁男性患者，主诉大便频数，酒后加重两年，近期工作压力较大，应酬较多，经常疲乏，睡眠质量差，多梦易醒，时有噩梦，自汗，头面油腻，容易腹胀，偶尔烧心，大便平时每天3-5次，喝酒或吃生冷后大便更稀，次数更多，诊断为肠易激综合征，脾肾阳虚，痰湿内蕴，肝郁气滞，心神不安，服用中药一周大便成型，每日1到2次，睡眠明显改善，患者非常感激。河南中医药大学第一附属医院冯福海主任医师为学员赵欣洁讲解了独活寄生汤的临床应用，诊治一例45岁女性患者，反复多关节疼痛、肿胀伴晨僵3余年，加重1个月，诊断为痹症-肝肾不足，以独活寄生汤为主方进行加减，服药一周症状明显好转。河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)王育勤主任为学员邓丽娜医师讲解了痛经的病因、核心病机、用药治疗经验、痛经的病理机制、中西医治疗方法、选用药物、方剂、艾灸、针刺治疗方法及干支耳位如何治疗痛经，讨论了《实战伤寒论》伤寒六经病、六个基本方、16种加减法等内容;远程指导诊疗一位痛经女学生，给予干支耳贴治疗当即疼痛消失，并给予中药汤剂继续调理。王占利副教授给学员程虹讲解了月经后期、月经过少的中医药治疗，经期应当活血通经、促进经血的排出，经后应当补肾阴养气血、促进血海的充盈。河南中医药大学第三附属医院张淑君教授给学员讲解了针灸治疗紫外线过敏的方法，针灸取穴主穴曲池、血海、合谷、三阴交、大椎，根据症状加减配穴，并给予中药调理、饮食调理等指导。邵素菊教授为学员周欢讲解了过敏性鼻炎、喑哑、突发性耳聋、项痹等的针刺操作和治疗，指导周欢医生针灸治疗春季小儿常见病过敏性鼻炎，采用邵氏五针法加鼻三针，并在起针后于大椎和肺俞穴中间加拔一火罐，有三例患儿经过一个疗程治疗症状消失，效果显著。胡晓京医生为学员讲解了面瘫、面痛、颞下颌关节紊乱、牙痛等的针灸治疗，指导学员用邵氏针灸治疗一例8岁假性近视经患儿，在眼周穴位(阳白、太阳、四百等)基础上加大椎、风池、合谷、足三里，经过5次治疗，患者视力明显改善。陈春峰医生通过电话、微信、视频等方式给学员分享临床病例、讨论疑难病例、指导肩关节脱位手法复位、颈椎病、腰椎病、膝关节病等手法治疗，其中一位20岁男性患者，右肩关节脱位尝试牵拉复位患者疼痛剧烈未成功，通过视频指导学员运用前臂旋转复位手法治疗，复位后患者疼痛当即消失，活动自如。河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郭马珑主任通过远程会诊向学员讲解回纹型风湿症、锁骨骨折、腰椎压缩骨折的中医药治疗和复指导，一位52岁男性锁骨骨折患者询问是否可以保守治疗，郭主任远程阅读X光片后，给予保守治疗方案，于锁骨带外固定4到6周，口服接骨中药，指导功能锻炼。朱文潇副主任医师通过电话、微信、视频等方式为学员黄子龙医生讲解腕管综合征、颈椎病、腰椎间盘突出、梨状肌综合征等治疗和康复指导，远程诊疗一位双手麻木患者，当地医生根据往常经验初步诊断为颈椎病，但朱文潇根据患者症状与黄子龙医生讨论患者是否同时伴有腕管综合症，经查体和肌电图结果证实了他们的诊断，防止了漏诊。徐弘洲主任借助晚上时间通过微信为学员授课、诊治疑难患者，其中一位62岁男性膝关节肿胀疼痛行走困难患者，学员黄靖询问徐弘洲主任是否需要手术治疗，徐主任查看核磁检查结果后，结合患者意愿指导黄靖医生给予对症中药塌渍(四妙散加味)和对症针刺(取穴足三里、血海、阳陵泉等为主)治疗，10天后疼痛缓解明显，行走顺利;另远程指导诊治一例52岁女患者，髋部良性肿瘤手术后出现剧烈的坐骨结节处疼痛，就诊时扶双拐，不能坐不能平躺休息，非常痛苦，指导学员给与中药复元活血汤合独活寄生汤加减，并温针坐骨结节滑囊处治疗，2周后患者疼痛明显缓解，可平躺休息。

　　持续开展的远程医疗和线上带教学习显著提高了学员的专业技能和诊治水平，通过老中青中医专家带教和持续的远程交流、指导，持续提高了学员的专业能力和诊疗技能，进一步提高了远程医疗帮扶实效，促进优质医疗资源向基层下沉，让更多基层偏远地区患者受益于高水平的医疗服务。