致公党河南省委会组织专家新年元月即为毕节青年中医开设“社区名医带教”

    “社区名医带教”是致公党河南省委会组织河南中医专家专门为毕节市基层中医人员开设的名医带教活动，该带教活动以导师制形式主要通过典型病例为学员随时实例讲解，选取讲解的病例有远程诊疗的毕节患者、毕节来豫就诊的患者及导师日常临床诊治的典型病例，每月底进行交流总结，互通更好带教经验。从新年伊始整个元月份，河南中医药大学司富春教授、谢忠礼教授、刘紫阳副教授、史金玉博士，河南中医药大学第一附属医院冯福海主任医师、张淑君教授，河南省中医院王育勤主任医师、张海杰主任医师、王占利副教授、刘宇峰主治医师，河南中医药大学第三附属医院邵素菊教授、陈春峰主治医师、胡晓京主治医师、丁晓医主管护师，河南省洛阳正骨医院郭马珑主任医师、朱文潇副主任医师、徐弘洲副主任医师，河南省儿童医院郭彩丽主任医师等6家三甲医院18名专家，通过电话、微信、视频、腾讯会议、远程医疗等多种方式开始对毕节七星关区中医妇幼集团医院青年中医进行远程诊疗带教。

　　专家们结合日常线上线下诊治的典型病例、疑难病例、常见病例为学员详细讲解了辨证理论要点、诊断难点、治疗重点、选方用药思路、针刺艾灸推拿技术、特色疗法等，诊疗讲解病种多样，据不完全统计，元月份累计导师制远程带教讲解200次，远程诊疗患者332人次，诊治病种涉及黑色素瘤、小细胞肺癌、肝癌、胃癌、子宫内膜癌术后、头疼、眩晕、失眠、鼻窦炎、高血压、冠心病、腹痛、糖尿病、痛风、前列腺增生、湿疹、甲状腺结节、咳嗽、痛经、月经过少、小儿抽动症、便秘、下肢静脉曲张、造影剂外渗后局部软组织水肿、胃痛、胃食管反流病、浅表性胃炎、慢性胃炎、食管憩室、胃窦息肉、肩痛、腰椎间盘突出、神经根型颈椎病、踝关节关节炎、肩周炎、颈椎病、骶髂关节紊乱、冈上肌腱钙化、小儿癫痫、小儿遗尿、风湿关节炎、小儿重症肺炎、小儿大叶性肺炎等40余种。

　　专家们讲解的病例典型、内容丰富。河南中医药大学司富春教授以诊治的典型病例为学员讲解了蒿芩清胆汤、黄芪桂枝五物汤加减治疗黑色素瘤患者的辨治思维，患者经过一年多的中医治疗各项检查指标正常;用玉屏风散加苍耳子散加减治愈鼻窦炎患者、天麻钩藤饮加半夏白术天麻汤治疗头痛失眠患者、通窍活血汤加黄连温胆汤治疗痰瘀阻络型头痛患者的辨治要点和选方用药经验。谢忠礼教授为学员讲解了冠心病、腹痛、糖尿病等的经方治疗应用，远程诊治一例反复发作胸闷心悸三年、加重40天的63岁女性患者，症见畏寒怕冷，胸闷疼痛、活动后加重，汗出明显，心悸气短，周身乏力，舌质暗、苔白腻、脉沉涩，用瓜蒌薤白半夏汤加减，服药1周症状明显减轻。刘紫阳副教授为学员讲解了三因制宜和冬季养生注意事项，远程会诊1例痛经复发患者给予中药对证治疗，服药3天痛经明显减轻。史金玉博士为学员讲解了疏肝和脾、解郁安神法治疗失眠的应用。冯福海教授为学员讲解了伏气理论辨治成人斯蒂尔病的应用。张淑君教授通过视频教学为学员讲解了中风气虚血瘀、痰瘀互结证的腧穴配伍和针刺治疗，一例85岁女性患者两个月前突发脑梗，住院治疗后仍有右侧面部及肢体不协调症状，遇劳更甚，针刺百会、印堂、地仓、颊车等穴位，针1次后病人表示不适感明显改善要求继续治疗。王育勤主任医师结合治疗的造影剂渗漏于上肢典型病例，为学员讲解了造影剂外渗后局部软组织水肿的病理变化和解决方法，以及耳贴治疗肢体肿胀痛取耳位的思路。张海杰主任医师结合病例为学员视频带教讲解了下肢静脉曲张的放血疗法。王占利副教授远程指导学员治疗月经过少患者，虚寒证用艾附暖宫丸治疗，经期加用活血通经药。刘宇峰主治医师通过微信、视频教学为医院超声科医技人员讲解了胃疾病引起肩部疼痛、胆囊胰腺常见疾病的超声诊断和检查要点，线上指导诊断胃食管反流病、浅表性胃炎、食管憩室、胃窦息肉等患者。邵素菊教授针对学员运用邵氏针法治疗小儿癫痫病例中的困惑、技术难点进行了答疑解惑，并指导了操作要点。胡晓京主治医师为学员讲解了小儿遗尿调治的针灸取穴经验、特定穴位选用依据、操作细节与治疗频次，并对学员在治疗中遇到的问题给予了详细答疑和操作建议。陈春峰主治医师为学员视频带教讲解了腰椎间盘突出症的手法治疗。丁晓医主管护师线上指导疼痛科护士梳理近期治疗病例的中医护理方案。郭马珑主任医师远程会诊踝关节关节炎、肩周炎患者，给予中医药治疗和康复指导。朱文潇副主任医师为学员讲解了治疗腰椎间盘突出、椎管狭窄等脊柱疾病的单侧双通道内镜微创技术应用。徐弘洲副主任医师远程诊治了颈椎病、骶髂关节紊乱、冈上肌腱钙化等患者，结合一例冈上肌腱钙化典型病例为学员讲解了患者早期按肩周炎、肩袖损伤治疗后反复发作的原因及对症治疗方案。郭彩丽主任医师视频会诊重症肺炎、大叶性肺炎患儿，指导学员给予抗感染、解痉平喘及对症治疗，均7天痊愈出院，这些典型病例持续诊疗和连续讲解为年轻中医提供了丰富的理论知识和诊疗经验。

　　“社区名医带教”的导师邀请了中医教授、主任医师等知名医学专家，汇聚了博士硕士年轻教师，选取了针灸推拿、特色技术能手，又有中医护理和科室主任等名师专家，为毕节市中医药发展培养年轻技术人员、学术骨干和中医管理人才，并以导师制形式，通过线上病例讲解和临床随诊进行疑难病例讲解、理论技术指导、适宜技术示范、科普知识推广等指导学习，打造助力中医药强基工程实施的平台和品牌，加快培养更多的基层中医药技术人才，提升基层社区中医药服务水平。