致公党河南省委会组织专家6月继续为毕节青年中医开设“社区名医带教”

      6月份致公党河南省委会继续组织河南中医专家为毕节市基层医生开展“社区名医带教”活动。河南中医药大学司富春教授、谢忠礼教授、刘紫阳副教授、史金玉博士，河南中医药大学第一附属医院琚玮主任医师、冯福海主任医师、张淑君教授，河南省中医院王育勤主任医师、张海杰主任医师、王占利副教授、刘宇峰主治医师，河南中医药大学第三附属医院邵素菊教授、王静丽副主任医师、胡晓京主治医师、陈春峰主治中医师、王芳芳主管护师，河南省洛阳正骨医院郭马珑主任医师、朱文潇副主任中医师、徐弘洲副主任中医师，河南省肿瘤医院张丽红主任医师，河南省儿童医院郭彩丽主任医师等7家三甲医院21名专家，通过电话、微信、视频、腾讯会议、远程医疗等多种方式对毕节七星关区中医妇幼集团医院青年医师进行远程诊疗带教。

　　专家们结合诊治病例为学员讲授了疑难病的中西医结合综合疗法、经方化裁应用、复杂性疾病的诊断要点、辨证思维和中医治疗方法、针灸配穴理论与操作手法、影像诊断等。据不完全统计，6月份累计导师制远程带教讲解173次，远程诊疗患者302人次，诊治病种涉及黑色素瘤、萎缩性胃炎合并肠化生、多发性肠息肉、胸痹心痛、慢阻肺、湿疹、肺腺癌、顽固性便秘、前列腺增生、前列腺癌、慢性骨髓增殖性肿瘤原发性血小板增多症、胃痛、下焦湿热、胃食管反流病、嗳气、泛酸、胃脘胀满、代谢综合征、心悸怔忡、癫痫、颤证、高脂血症、小儿疳积、久咳、高血压、糖尿病、慢性胃炎、贲门腺癌、多发骨髓瘤、月经不调、痛经、湿疹、类风湿关节炎、骶丛神经损伤致尿潴留、脐周淋巴结、胃息肉、生长发育迟缓、性早熟、小儿弄舌、过敏性鼻炎—哮喘综合征、传染性单核细胞增多症、过敏性哮喘急性发作、手足口病、小儿近视、弱视、神经根型颈椎病、颈源性眩晕、头痛、失眠、腰椎间盘突出症、椎体压缩性骨折、腰痛、慢性踝关节不稳、痛风膝关节滑膜炎、膝骨关节炎、儿童寰枢椎半脱位、腰椎滑脱、髌骨软化症、肩袖损伤、骶髂关节紊乱等60余种。

　　河南中医药大学司富春教授为学员讲解了肝癌的中西医结合综合疗法，包括化疗药+靶向药+免疫疗法+疏肝健脾、软坚散结、清热解毒中医方药的综合治疗应用，经方大柴胡汤加减在急性胰腺炎初中后期不同阶段中的应用，白头翁汤、芍药汤、平胃散、薏苡附子败酱散在结肠癌辨证治疗中的应用，天麻钩藤饮、炙甘草汤加血腑逐瘀汤加减在心脑血管疾病治疗中的应用，半夏泻心汤在胃病治疗中的应用。谢忠礼教授结合病例为学员讲解了贲门癌的中医病机和辨证治疗方法，诊治一例贲门腺癌化疗后胃脘不适患者，纳差、食谷不下、干哕，语声低微，少气乏力，大便秘结，脐下疼痛，舌红无苔，脉数，中医诊断为胃痞气阴两虚证，生脉散加味治疗后两周后胃脘不适症状明显减轻。刘紫阳副教授为学员讲解了小儿脉法与舌诊，远程诊治一例小儿弄舌病例，运用泻黄散加减治疗一周症状显著改善。史金玉博士为学员讲解了月经不调的中医辨治，诊治一例因减肥导致月经三月未行的患者，伴烦躁，入睡困难，运用健脾益气、养血柔肝法治疗，服药两周后月经来潮，继续以疏肝健脾养血为主调理，嘱患者勿过度减肥。琚玮主任医师结合诊治病例为学员讲解了小儿中枢性性早熟、青春期生长速率偏缓、阴虚潮热伴骨龄超前、发育躁动失眠等生长发育迟缓或超前、性早熟中医辨证治疗。冯福海主任医师为学员讲解了怎样防止类风湿关节炎病情加重。张淑君教授通过视频带教为学员讲解了男科勃起功能障碍、早泄、慢性前列腺炎、不育症的辨证和针刺配穴治疗方法。王育勤主任医师结合诊疗病例为学员讲解了竹叶石膏汤在热性病后期康复治疗的意义和适应症。张海杰主任医师结合病例为学员视频讲解了电针治疗骶丛神经损伤致尿潴留的针刺配穴理论和实践操作。王占利副教授远程指导学员周期用药治疗痛经，对寒凝血瘀型痛经治疗时经前服用少腹逐瘀汤加减，经后温经止痛，补肾调经，连续三个月经周期，可获良效。刘宇峰主治医师通过视频为超声科医技人员讲解了胃息肉样病变超声诊断要点，远程协助诊断右下腹肠套叠、脐周淋巴结、老年人胃息肉样病例。邵素菊教授远程会诊一例过敏性鼻炎—哮喘综合征患儿，结合病例向学员系统讲解了从辨证思路到配穴方案的完整诊疗策略，并重点演示了关键穴位的针刺深度、角度及行针手法。王静丽副主任医师为学员讲解了防治骨质疏松的药物分类和应用。胡晓京主治医师为学员讲解了针灸治疗小儿近视、弱视中的特定穴位选用依据、操作细节与治疗频次。陈春峰主治医师为学员讲解了颈椎小关节紊乱座位调整手法，远程指导治疗神经根型颈椎病、腰椎间盘突出症等患者。王芳芳主管护师为学员讲解了如何通过案例引导护士学习系统思维、辩证思维、评判思维等临床思维和应用。郭马珑主任医师向带教学生讲解了肩胛背神经卡压及治疗，远程会诊慢性踝关节不稳、痛风膝关节滑膜炎等患者，给予中医药治疗和康复指导。朱文潇副主任医师为学员分享了椎体压缩性骨折、多发骨髓瘤、腰痛的诊断和治疗要点。徐弘洲副主任医师远程诊治一例髌骨软化症患者，膝关节异常怕冷，即使在炎热的夏天也要穿秋裤，在毕节当地医院检查一直找不到病因不能对症治疗，徐弘洲根据患者病史仔细研判MRI检查诊断为髌骨软化症，对症给予中药健步虎潜丸加减，用怀牛膝、肉桂，患者服药14天症状明显减轻。郭彩丽主任医师视频会诊并指导治愈了传染性单核细胞增多症、过敏性哮喘急性发作、手足口病、淋巴结肿大患者。张丽红主任医师为学员讲解了HER2变异型NSCLC治疗进展。

　　本月“社区名医带教”活动专家们通过远程视频、病例会诊、实操演示等方式持续讲解典型病例的辨证诊疗方案、中西医综合疗法、经方应用、针灸技法、影像判读等丰富内容，帮助当地医生强化中西医协同思维，持续提升经方活用与针灸技术的精准度，增强影像与临床结合的分析能力，用更加丰富的经验为当地患者提供更具针对性、实效性的医疗服务。